非急诊全面预约

　　老年人担心：我们还能看上病吗？

　　今年年内，北京市属22家医院将全面实行“非急诊全面预约”，也就是患者到医院就诊，除非看急诊科，否则必须要进行预约。

　　预约，不仅是一种习惯，更是一种文化。欧美等西方国家，需要预约的事特别多：看病要预约，理发要预约，走亲访友要预约。如果你不预约，到餐厅吃饭可能找不到位置；到理发店等不到理发师。看病要是不预约，到了大医院里根本找不到合适的医生。习惯了预约，也能更合理的安排自己的生活。但是，在中国，更多人习惯了“突然袭击”，习惯了“随性而起”，预约看病的举措，刚刚放出风来，就让很多老年人心生忧虑。

　　杨女士：

　　几十年习惯了现场挂号

　　“非急诊全面预约”这7个字频频出现在各大媒体上时，78岁的杨女士顾虑重重，担心自己今后挂不上号。

　　“我已经习惯了现场挂号。”杨女士说，年轻时，她很少生病。等到年纪大了，因为高血压、高血糖这些慢性病，需要经常去医院看病，但这么多年来，一直都没有采取过预约挂号的方式，都是到现场再挂号。“现在一声令下，突然就让我们全部预约挂号了，如果预约是一个发展方向，我们老年人也能理解。可是，不管是哪种预约方式，都需要借助现代化工具，我已经这么大年纪了，哪里有年轻人学习那么快？”

　　新的政策方向指明后，杨女士和老姐妹们都担心今后挂不上号。杨女士原来住在二环以内，她习惯到东单附近的一家大医院看病。前几年，她搬到了丰台区居住，但每个月看病、拿药，还是愿意到熟悉的医院，“年纪大了，就怕变化。去熟悉的医院，门诊科室如何分布我都一清二楚。”刚好小区里有开往东单的班车，每次看病时，她总能在班车上遇到原来的老街坊，大家聊着天，很快就到了医院，也不觉得路途远。

　　“非急诊全面预约”的政策还没有开始执行，杨女士和老姐妹们就发了愁：“我们手机都用不太明白，可怎么办？”有的老姐妹说，让你的孩子帮帮忙，用手机预约。杨女士倒也考虑过这个方法，可是孩子们工作都非常忙，“我是真的不想再给他们添任何麻烦。”杨女士说，退一步，就算孩子们能帮忙预约好了，但是到了预约就诊当天，万一早上起来感觉不舒服、不能去医院看病，取消也来不及了。“听说‘爽约’几次就要被列入‘黑名单’，那我以后看病岂不是更不方便了？”

　　老姐妹们议论说，好像是到了医院，现场也可以预约。可杨女士还是担心：“现场的挂号机我看到过，年纪大了，看到电子设备就犯迷糊，真的用不明白。”听说北京儿童医院的挂号机旁边有人帮忙，但那是儿童医院，老年人少；如果医院里都是老年人，工作人员怎么能忙得过来？

　　还有老姐妹说，看病是大事，要不然就让孩子们陪着一块儿去医院看病。杨女士觉得这个办法也不可行，“咱们年纪大了，经常跑医院。让孩子隔三差五地请假，那多影响工作啊。”杨女士现在的身体状况还不错，年近八旬，没有什么大病，“我就是血压高，到医院主要是开药。”东单附近的这家大医院有个便民门诊，挂这个号的多数是来开药的老年人。“今后改了，不知道便民门诊还在不在？政府部门能不能多为老年人考虑考虑？”

　　叶女士：

　　上网预约 头都大了

　　62岁的叶女士身体不错，就是血压有点高。现在，她每个月必须要到社区医院开药，新的政策乍一看对她影响不大，但叶女士说，真要是赶上身体闹个大病，这种政策对老年人的影响还是比较大的。

　　叶女士去年曾经做过一次腰椎手术。当时，她听朋友介绍说宣武医院手术做得好，于是她决定先挂个宣武医院的号，到医院里看看情况。女儿告诉她，北京市有个预约挂号的统一平台，可以上网提前挂号。于是，叶女士打开了平时很少使用的、运转起来慢腾腾的电脑，准备预约一个号源。叶女士退休前是一名教师，电脑用得还算顺利，很快她找到了这个网站。但是准备挂号时，发现需要注册。“又是身份证号，又是手机号，还有其他的信息要填写。”叶女士一看到这么多要填写的内容，就觉得头有点大。“要是那些家里没有电脑或者文化水平不高的老年人，恐怕都不会想到上网挂号。”

　　家里的电脑运转起来不太灵，叶女士折腾了半个多小时，也没挂上号。没办法，她只好求助女儿。女儿通过各种预约途径都没挂上号，“不是不会用手机，而是网络上确实没有号源了。”第二天，女儿带着叶女士一起去医院现场排队。不到7点，母女俩就赶到了宣武医院，“早起的鸟儿有号挂。”她们顺利地挂上了当天的***号。就诊过程也是非常顺利，上午不到9点，叶女士已经看完病，准备回家了。她和女儿一商量，认为时间还充裕，就决定再跑一家大医院看看。两个人来到了积水潭医院，顺利地挂上了当天上午脊柱外科的普通号，“挂完号之后，还没等10分钟，就轮到我看病了。”叶女士说，这一上午就跑了两家医院，解决了所有的疑问，打消了顾虑。如果改成了预约挂号之后，看似方便，实际上未必方便。“起码像这样一上午跑两家医院的情况不可能出现，对于患者来说，反而浪费了时间，降低了效率。”

　　刘先生：

　　眼睛看不清

　　说话不利落

　　65岁的刘先生是一名高血压患者，病史已经长达20年。最近三年间，他因为脑梗、脑出血，三次住院治疗。幸运的是，这三次进进出出医院之后，他虽然落下了后遗症，但生活基本能够自理，有时候还能帮家人做点家务。但是脑梗后遗症导致他说话不太利落，“年轻时说话挺快的，现在变得磕磕巴巴。”脑梗后遗症还导致刘先生的右腿不太利落，走路有点拖沓。

　　听说大医院要实行“非急诊全面预约”政策后，刘先生特别担心，“我的手机根本就没有上网功能，只能打电话预约。”但是脑梗后遗症导致的语言功能障碍，让他对打电话这件事特别犯怵。“要是慢慢说话吧，还基本能把话说全；一着急，话就说不太明白，越想快点说，就越说不清楚。”到医院进行现场预约吧，能够预约上当天的号源还可以，哪怕在医院里等上大半天才能看上也可以，“老年人不忙，有时间等。”怕就怕不能预约上当天的号源，这就意味着刘先生还要拖着不太利落的腿脚，改天再到医院就诊。“如果到社区预约挂号，也同样面临着二次折返的问题。”

　　现在手机都能上网，刘先生有一定的文化程度，在儿女的指导下，也能上网。但是，他最近又得了一种新病：白内障。“我前段时间看东西越来越模糊，到医院一检查，发现是白内障。”由于手术还没做，看手机屏幕上的小字很是费劲。“估计像我这样的老年人也不少，全面预约，医院看似有秩序了，但能不能考虑到老年人的实际情况，网开一面呢？”

　　北京儿童医院从去年6月开始实行非急诊全面预约，根据北京市卫计委主任方来英说，目前还没有出现过老年人带个孩子到医院看病，预约不到号源的情况。刘先生说，他自己也曾经到儿童医院帮忙给外孙挂号，“到儿童医院挂号的老年人毕竟是极少数，工作人员也有精力协助老年人预约挂号。”如果在一家半数患者都是老年患者的医院，窗口都不挂号了，要多少工作人员才能忙得过来？